Extract of Glycyrrhiza glabra root attenuates nociception in experimental pain models: the role of BKCa channels / Extracto de raíz de Glycyrrhiza glabra atenúa la nocicepción en modelos experimentales de dolor: el rol de los canales BKCa

Abstract: The aim of this study was to evaluate the functional interaction of Glycyrrhiza glabra root extract (GGRE) on the large conductance Ca 2+ - activated K + (BKCa) channels expressed in the peripheral nervo us system by using nociception and inflammation models in rodents in vivo . Besides toxicity studies and open field tests, nociception and inflammation tests were performed on rodents. Different doses of GGRE were given orally to rats and mice. Naloxone, in domethacin, morphine, NS1619 and iberiotoxin (IbTX) were administered. GGRE had both anti - nociceptive and anti - inflammatory activity in rats and mice. GGRE exhibited an analgesic effect by decreasing the time - course of the pain threshold or reaction time i n some nociceptive tests. Furthermore, GGRE reduced level of pro - inflammatory cytokines, including TNF - α and IL - 1ß. As a conclusion, GGRE can alleviate the pain sensation of the afferent nerves and can reduce inflammation and associated pain by activating B KCa channels and reducing the levels of TNF - α, IL1ß

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la interacción funcional del extracto de raíz de Glycyrr hiza glabra (GGRE) en los canales de K + (BKCa) activados por Ca 2+ de gran conductancia expresados en el sistema nervioso periférico mediante el uso de modelos de nocicepción e inflamación en roedores in vivo . Además de los estudios de toxicidad y las prueb as de campo abierto, se realizaron pruebas de nocicepción e inflamación en roedores. Se administraron por vía oral diferentes dosis de GGRE a ratas y ratones. Se administraron naloxona, indometacina, morfina, NS1619 e iberiotoxina (IbTX). GGRE tenía activi dad tanto antinociceptiva como antiinflamatoria en ratas y ratones. GGRE mostró un efecto analgésico al disminuir la evolución temporal del umbral del dolor o el tiempo de reacción en algunas pruebas nociceptivas. Además, GGRE redujo el nivel de citocinas proinflamatorias, incluidas TNF - α e IL - 1ß. Como conclusión, GGRE puede aliviar la sensación de dolor de los nervios aferentes y puede reducir la inflamación y el dolor asociado activando los canales BKCa y reduciendo los niveles de TNF - α, IL1ß.

Association between life-course leisure-time physical activity and prostate cancer / Actividad física a lo largo de la vida y su asociación con cáncer de próstata

Abstract: Objective: To evaluate the association between life-course leisure-time physical activity (PA) and prostate cancer (PC) among males living in Mexico City. Materials and methods: Information from 394 incident PC cases and 794 population controls matched by age (± 5 years), was analyzed. Using leisure-time PA information at different life stages, life-course PA patterns were constructed. The association between PA and PC was estimated using an unconditional logistic regression model. Results: Three life-course PA patterns were identified: low PA (71.0%), moderate PA (22.0%), and high PA (7.0%); this last pattern was characterized by higher levels and consistent PA practice. Compared with inactive males, those in the high PA pattern (OR: 0.50; 95%CI: 0.26-0.93) had significantly lower PC odds. Conclusion: Intense and regular PA could reduce the possibility of PC. These results are in accordance with PA World Health Organization recommendations.

Resumen: Objetivo: Evaluar la asociación entre la actividad física (AF) en la vida y el cáncer de próstata (CP) en hombres. Material y métodos: Se analizó la AF de 394 casos incidentes de CP y 794 controles poblacionales pareados por edad (± 5 años). Se utilizó la información de AF en diferentes etapas para generar los patrones de AF a lo largo de la vida. La asociación entre AF y CP se estimó mediante regresión logística no condicionada. Resultados: Se identificaron tres patrones de AF: baja (71.0%), moderada (22.0%) y alta (7.0%); este último patrón se caracterizó por una AF consistentemente mayor a lo largo de la vida. Comparado con los hombres inactivos, aquéllos en el patrón de alta AF (RM= 0.50; IC95% = 0.26-0.93) presentaron menos posibilidades de tener CP. Conclusión: El papel protector de la AF parece estar en función de la intensidad y regularidad de su práctica y apoyan las recomendaciones de la OMS.

Recomendaciones de manejo de los anticoagulantes orales directos (DOACs) anti Xa y anti IIa / Recommendations for the practical management of the direct oral anticoagulants anti Xa and anti IIa

Resumen Los anticoagulantes orales directos han surgido como una de las herramientas que ha cambiado el manejo de la enfermedad trombótica en los últimos 15 años. Sus ventajas, desde el punto de vista de la facilidad de uso y menor riesgo de sangrado, especialmente de sangrado cerebral, han posicionado a estos nuevos anticoagulantes como la primera alternativa de tratamiento en las dos indicaciones más frecuentes en que necesitamos estas drogas, la fibrilación auricular y la enfermedad tromboembólica venosa. Sin embargo, no todos los pacientes pueden recibir estos agentes, no todos los anticoagulantes directos tienen las mismas pro piedades y fundamentalmente, no todas las enfermedades con indicación de un anticoagulante pueden tratarse con ellos;con lo cual es necesario que todos los profesionales que están involucrados en el manejo de estos medicamentos estén obligados a conocerlos en profundidad, para poder decidir el mejor tratamiento en cada caso particular. Este documento de posición de expertos de diferentes especialidades de Argentina, presenta lineamientos para el uso correcto de los anticoagulantes directos en base a nueva evidencia y a la experiencia de uso de un amplio grupo de profesionales. La forma de relacionarnos con el tratamiento anticoagulante ha cambiado. Los médicos que trabajamos con ellos también debemos hacerlo.

Abstract Direct oral anticoagulants have emerged as the drugs that have changed the man agement of the antithrombotic treatment in the last 15 years. Their advantages, like a more friendly way of anticoagulation and their lower risk of bleeding, especially in the brain, have positioned these new anticoagu lants as the first drug of choice in the two most frequent indications of anticoagulation, atrial fibrillation, and the venous thromboembolic disease. However, not all the patients can receive these agents, not all the direct oral anticoagulants have the same characteristics, and most importantly, not all the diseases with an indication of an anticoagulant drug can be treated with them. Therefore, it is mandatory that all the faculties involved in the management of these drugs must know them in depth, to decide the best treatment for the patient. This position paper, from a group of experts in anticoagulation in Argentina, can help the general practitioner in the daily use of direct oral anticoagulants based on the new evidence and the experience of a wide group of professionals. The way we relate to the anticoagulant treatment has changed in the last years. The doctors who work with them must also do so.

Potential antioxidant effect of fruit peels for human use from northern Peru, compared by 5 different methods / Potencial efecto antioxidante de las cáscaras de frutas para uso humano del norte de Perú, comparado por 5 métodos diferentes

The objective of the work was to determine the antioxidant potential in vitro of freeze-dried peel extracts of 20 fruits from the northern region of Peru through five tests (Folin-Ciocalteu, DPPH., ABTS+., FRAP and CUPRAC). According to multivariate statistical analyzes, five groups were found: (i.) peel extracts with the highest values of antioxidant capacity (AC) from custard apple, and star fruit; (ii.) rind extracts with high AC values from quince, sweet granadilla, guava, and black grape; (iii.) husk extracts with middle values of AC from passion fruit, and red mombin; (iv.) shell extracts with low AC values from tangerine, mandarine, and bitter orange; and, (v.) coating extracts with the lowest AC values from pawpaw, red pawpaw, muskmelon, dragon fruit, yellow and red indian figs, pear, apple, and green grape. To conclude, the fruit lyophilized-husk extracts of custard apple, star fruit, quince, sweet granadilla, guava, and black grape obtained the best AC.

El objetivo del trabajo fue determinar el potencial antioxidante in vitro de extractos de cáscara liofilizada de 20 frutos de la región norte del Perú mediante cinco pruebas (Folin-Ciocalteu, DPPH., ABTS+., FRAP y CUPRAC). Según análisis estadísticos multivariados, se encontraron cinco grupos: (i.) Extractos de piel con los valores más altos de capacidad antioxidante (CA) de chirimoya y carambola; (ii.) extractos de cáscara con altos valores de CA de membrillo, granadilla dulce, guayaba y uva negra; (iii.) extractos de cáscara con valores medios de CA de maracuyá y mombina roja; (iv.) extractos de cáscara con valores bajos de CA de mandarina, mandarina y naranja amarga; y (v.) recubrir extractos con los valores de CA más bajos de papaya, papaya roja, melón, fruta del dragón, higos indios amarillos y rojos, pera, manzana y uva verde. Para concluir, los extractos de cáscara liofilizada de chirimoya, carambola, membrillo, granadilla dulce, guayaba y uva negra obtuvieron el mejor CA.

Consenso argentino en gestión efectiva de clínicas de anticoagulación para uso de antagonistas de la vitamina K / Argentine consensus in effective management of anticoagulation clinics for the use of vitamin K antagonists

Resumen El tratamiento de un paciente anticoagulado con antagonistas de la vitamina K (AVK) sigue siendo un desafío, especialmente en regiones donde, por el costo, los dicumarínicos son todavía la alternativa más buscada a la hora de elegir un anticoagulante oral. Las clínicas de anticoagulación han demostrado ser la forma más eficiente y segura de evitar complicaciones trombóticas y hemorrágicas y de mantener al paciente en rango óptimo de tratamiento. Sin embargo, requieren de una adecuada infraestructura y personal capacitado para que funcionen eficientemente. En este consenso argentino se propone una serie de parámetros para la gestión efectiva de una clínica de anticoagulación. El objetivo es lograr una elevada calidad desde el punto de vista clínico-asistencial a través de un laboratorio de hemostasia de excelencia. Los criterios desarrollados en el documento fueron consensuados por un amplio grupo de expertos especialistas en hematología y en bioquímica de todo el país. Estos criterios deben adaptarse a la irregular disponibilidad de recursos de cada centro, pero siempre se los debe tener en cuenta a la hora de indicar el tratamiento anticoagulante con estas drogas. Tener en consideración estas premisas nos permitirá optimizar la atención del enfermo anticoagulado con AVK y de esta forma minimizar las intercurrencias trombóticas y hemorrágicas a las que está expuesto, para así honrar nuestra promesa de no dañar al paciente.

Abstract Treating an anticoagulated patient with vitamin K antagonists (VKA) remains a challenge, especially in areas where dicoumarins are still the first drug of choice due to the cost of other oral anticoagulants. Anticoagulation clinics have proven to be the most efficient and safe way to avoid thrombotic and hemorrhagic complications and to keep patients in optimal treatment range. However, they require adequate infrastructure and trained personnel to work properly. In this Argentine consensus we propose a series of guidelines for the effective management of the anticoagulation clinics. The goal is to achieve the excellence in both the clinical healthcare and the hemostasis laboratory for the anticoagulated patient. The criteria developed in the document were agreed upon by a large group of expert specialists in hematology and biochemistry from all over the country. The criteria presented here must always be considered when indicating VKA although they had to be adapted to the unequal reality of each center. Taking these premises into consideration will allow us to optimize the management of the anticoagulated patient with VKA and thus minimize thrombotic and hemorrhagic intercurrences, in order to honor our promise not to harm the patient.

Morfometría macroscópica del ovario y cuerpo lúteo de yeguas criollas de Colombia / Macroscopic Morphometry of the Ovary and Corpus Luteum of Native Mares in Colombia / Morfometria macroscópica do ovário e corpo lúteo de éguas criollas da Colômbia

El objetivo del presente estudio era realizar una descripción de parámetros morfométricos del ovario y cuerpo lúteo (CL) de yeguas criollas de Colombia. Se utilizaron cincuenta ovarios provenientes de yeguas adultas. Todos los animales se encontraban clínicamente sanos. Los tejidos se obtuvieron después del sacrificio y se fijaron inmediatamente en formalina tamponada. Se pesó y se midió el diámetro mayor y el menor del ovario. Se realizó una incisión longitudinal con la finalidad de observar el parénquima del órgano. Se removió el CL y se registró su peso y diámetro. Los datos se analizaron a través de estadística descriptiva y el grado de asociación de las variables se calculó a través de un modelo de regresión simple. Se transformaron los datos con logaritmo en base natural cuando se requirió. El diámetro mayor del ovario varió desde 2 hasta 6,2 cm. El diámetro del CL varió desde 1,1 hasta 3,6 cm. Se encontró una relación lineal entre el peso y el diámetro del ovario (R² = 0,41; p < 0,01) y entre el peso y el diámetro del CL (R² = 0,48; p < 0,01). Aunque la relación entre el peso del ovario y el cuerpo lúteo es lineal, el coeficiente de determinación fue muy bajo. La yegua criolla colombiana tiene características similares en la morfología ovárica y luteal a las reportadas en la literatura para yeguas de otras razas livianas. Los valores aquí reportados podrían ser el punto de partida para establecer valores de referencia de utilidad clínica.

The purpose of this study was to describe the morphometric parameters of the ovary and corpus luteum (CL) of native mares in Colombia. Fifty ovaries from adult mares were used. All animals were clinically healthy. The tissues were collected after slaughter and immediately fixed in buffered formalin. The large and small diameters of the ovary were weighted and measured. A longitudinal incision was made in order to observe organ parenchyma. The CL was removed and its weight and diameter were recorded. Data were analyzed with descriptive statistics, and the degree of association between the variables was calculated through a simple regression model. When required, data were transformed with natural base logarithm. The large diameter of the ovary ranged from 2 to 6.2 cm. The diameter of the CL ranged from 1.1 to 3.6 cm. A linear relationship was found between the weight and diameter of the ovary (R² = 0.41; p < 0.01) and between the weight and diameter of the CL (R² = 0.48; p < 0.01). On the other hand, although the relationship between the weight of the ovary and corpus luteum is linear, the determination coefficient was very low. Luteal and ovarian morphology of native mares in Colombia has similar characteristics to those reported in literature for other light breed mares. The values reported herein could be the starting point to establish reference values for clinical utility.

O objetivo do presente estudo era realizar uma descrição de parâmetros morfométricos do ovário e corpo lúteo (CL) de éguas criollas da Colômbia. Utilizaram-se cinquenta ovários provenientes de éguas adultas. Todos os animais se encontravam clinicamente saudáveis. Os tecidos foram obtidos depois do sacrifício e se fixaram imediatamente em formalina tamponada. Foi pesado e medido o diâmetro maior e o menor do ovário. Realizou-se uma incisão longitudinal com a finalidade de observar o parênquima do órgão. Removeu-se o CL e se registrou seu peso e diâmetro. Os dados se analisaram com estatística descritiva, e o grau de associação das variáveis se calculou através de um modelo de regressão simples. Transformaram-se os dados com logaritmo em base natural quando se requerido. O diâmetro maior do ovário variou desde 2 até 6,2 cm. O diâmetro do CL variou desde 1,1 até 3,6 cm. Encontrouse uma relação linear entre o peso e o diâmetro do ovário (R² = 0,41; p < 0,01) e entre o peso e o diâmetro do CL (R² = 0,48; p < 0,01). Enquanto que, ainda sendo linear a relação entre o peso do ovário e o corpo lúteo, o coeficiente de determinação foi muito baixo. A égua criolla colombiana tem características similares na morfologia ovárica e lútea a as relatadas na literatura para éguas de outras raças leves. Os valores aqui reportados poderiam ser o ponto de partida para estabelecer valores de referencia de utilidade clínica.

Nitric oxide is not involved in Neisseria gonorrhoeae-induced cellular damage of human Fallopian tubes in vitro

In the present study, we investigated whether cellular damage, as demonstrated by lactate dehydrogenase (LDH) release in the human fallopian tube (FT) infected by Neisseria gonorrhoeae (Ngo), correlated with high levels of nitric oxide synthase (NOS) mRNA and enzyme activity. Infection with Ngo induced a significant increase (~35-fold) in mRNA transcripts of the inducible isoform of NOS. Paradoxically, a reduction in NOS enzyme activity was observed in infected cultures, suggesting that gonococcal infection possibly influences translation of iNOS mRNA to the enzyme. In addition, treatment with the NOS inhibitor TRIM did not prevent gonococcal-induced cellular damage. In contrast, the addition of the inhibitor L-NAME induced a 40 percent reduction in LDH release, which correlated with a ~50 percent reduction in gonococcal numbers. Moreover, treatment of normal FT explants with an exogenous NO donor, SNAP, did not induce significant cellular damage. Taken together, our data suggest that NO does not contribute to cellular damage during infection of the human FT with Neisseria gonorrhoeae.

Scorpionism due to Tityus neoespartanus (Scorpiones, Buthidae) in Margarita Island, northeastern Venezuela

The first two cases of scorpion envenoming caused by Tityus neoespartanus (Buthidae) are described. The accidents took place within human environments (one inside a home and the other inside a school), in the village of La Sierra, Margarita Island, State of Nueva Esparta, northeastern Venezuela. Both cases were moderately severe and developed pancreatic involvement and electrocardiographic abnormalities. This report allows inclusion of Margarita Island among the endemic areas of scorpionism in Venezuela.

Descrevem se os dois primeiros casos de escorpionismo por Tityus neoespartanus (Scorpiones, Buthidae). Os acidentes ocorreram no ambiente antrópico (um no domicilio e outro na escola) na aldeia de La Sierra, Ilha de Margarita, Estado de Nueva Esparta, nordeste da Venezuela. Os dois acidentes, moderadamente graves, cursaram com acometimento pancreático e alterações eletrocardiografias. Este reporte permite incluir à Ilha de Margarita entre as áreas endêmicas de escorpionismo na Venezuela.

Apoptosis related genes expressed in cultured Fallopian tube epithelial cells infected in vitro with Neisseria gonorrhoeae

Background: Infection of the Fallopian tubes (FT) by Neisseria gonorrhoeae (Ngo) can lead to acute salpingitis, an inflammatory condition resulting in damage primarily to the ciliated cells, with loss of ciliary activity and sloughing of the cells from the epithelium. Recently, we have shown that Ngo infection induced apoptosis in FT epithelium cells by a TNF-alpha dependent mechanism that could contribute to the cell and tissue damage observed in gonococcal salpingitis. Aim: To investigate the apoptosis-related genes expressed during apoptosis induction in cultured FT epithelial cells infected in vitro by Ngo. Materials and Methods: In the current study, we used cDNA macroarrays and real time PCR to identify and determine the expression levels of apoptosis related genes during the in vitro gonococci infection of FT epithelial cells. Results: Significant apoptosis was induced following infection with Ngo. Macroarray analysis identified the expression of multiple genes of the TNF receptor family (TNFRSF1B, -4, -6, -10A, -10B and -10D) and the Bcl-2 family (BAK1, BAX, BLK, HRK and MCL-1) without differences between controls and infected cells. This lack of difference was confirmed by RT-PCR of BAX, Bcl-2, TNFRS1A (TNFR-I) and TNFRSF1B (TNFR-II). Conclusion: Several genes related to apoptosis are expressed in primary cultures of epithelial cells of the human Fallopian tube. Infection with Ngo induces apoptosis without changes in the pattern of gene expression of several apoptosis-related genes. Results strongly suggest that Ngo regulates apoptosis in the FT by post-transcriptional mechanisms that need to be further addressed.

Exenteración pélvica en el Instituto Nacional de Cancerología / Pelvic exenteration in the Instituto Nacional de Cancerologia

Introducción. Desde 1948, la exenteración pélvica ha sido la alternativa de tratamiento en el rescate para pacientes con recurrencia por cáncer en la pelvis, sobre todo de tipo ginecológico. El procedimiento original ha sido modificado infinidad de ocasiones en un intento por mejorar el estado general y la calidad de vida de las pacientes sometidas a esta intervención. Objetivo. Efectuamos una revisión de la literatura y transmitimos la evaluación sobre el abordaje integral de las pacientes con recurrencia por cáncer ginecológico, con especial énfasis en el manejo perioperatorio estándar de las pacientes candidatas a esta intervención. Material y métodos. Revisión de la literatura, y análisis crítico de los departamentos involucrados, en el manejo perioperatorio de estas pacientes. Se describen con detalle desde el proceso de selección de las mujeres candidatas, rutas de manejo, monitoreo, evaluaciones preoperatorias, técnica quirúrgica más comúnmente empleada en el Instituto Nacional de Cancerología, hasta los cuidados posoperatorios y seguimiento de las pacientes. Resultados. Resultados. La selección meticulosa de las pacientes candidatas al procedimiento se inicia desde la primera entrevista con evaluación del entorno de la pacientes, soporte familiar, factibilidad económica y decision final por parte de la paciente. Participación de un equipo quirúrgico y de enfermería, multidisplinario, familiarizado con el procedimiento y colaborando sincrónicamente en las fases exenterativa y de reconstrucción. Apego y compromiso en la vigilancia estrecha del posoperatorio y evolución a corto, mediano y largo plazo de las pacientes. Conclusiones. El éxito de este tipo de procedimiento requiere pacientes bien seleccionadas, en centro oncológicos de experiencia, participación multidisciplinaria durante la resección quirúrgica, pero sobre todo del compromiso real por parte del equipo quirúrgico y de enfermería durante el manejo posoperatorio

Genotipificación de cepas de Histoplasma Capsulatum aisladas de pacientes con histoplasmosis asociada al SIDA, mediante el polimorfismo en la longitud de los fragmentos de restricción / Genotypic characterization of Histoplasma capsulatum isolates from AIDS associated-histoplasmosis-patients by using restriction fragment langth polymorphysms (RFLP)

Introducción: La histoplasmosis es una de las más importantes micosis asociada al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en México. En este trabajo se efectuó la caracterización genotípica por el polimorfismo en la longitud de los fragmentos de restricción (RFLP) del DNA total de 31 cepas de Histoplasma capsulatum de pacientes con histoplasmosis asociada a SIDA, y su comparación con cepas de referencia de México, Panamá y Estados Unidos de America (EUA). Material y métodos: Las cepas fueron plenamente identificadas como H. capsulatum mediante su morfología colonial y microscópica, conversión de micelio a levadura y repoducción de exoantígenos probados por inmunodifusión con sueros específicos. El DNA total de las cepas fue obtenido a partir de micelio a levadura y producción de exoantígenos probados por inmunodifusión con sueros específicos. El DNA total de las cepas fue obtenido a partir de micelio macerado con nitrógeno líquido e incubado en presencia de proteinasa K y dodecilsulfato de sodio. El DNA fue diferido con la enzima HaeIII y los productos separados por electroforesis en agarosa y teñidos con bromuro de etidio. Utilizando el programa SPSS/PC+ se construyó un dendrograma a fin de establecer las relaciones polimórficas entre las cepas. Resultados y discusión: Las cepas formaron 10 grupos según sus perfiles de RFLP, obsevándose dos perfiles principales A y C con 33.3 y 29.1 por ciento de las cepas, respectivamente. Los perfiles restantes estuvieron representados por cepas únicas, a excepción del perfil J con dos cepas que mostraron un patrón similar al de la cepa Downs (clase 1, de EUA), No se encontró ningún perfil semejante a los de las cepas prevalentes en EUA o Panamá. El dendrograma mostró una relación de 85 por ciento entre las cepas de los perfiles de mayor prevalencia (A y C) asimismo del perfil J, además de las cepas Downs y FLs1 de los EUA. Los demás aislados con perfiles únicos se relacionaron en un 75 por ciento con las otras cepas

Tetralogía de Fallot asociada a conexión anómala total infradiafragmática de venas pulmonares y persistencia de conducto arterial: presentación de un caso / Tetralogy of Fallot, total anomalous pulmonary venous conection of the infracardiac variety, patent ductus arteriousus: a case report

Se presenta un caso de tetralogía de Fallot(TF) asociada a conexión anómala total infracardiaca de las venas pulmonares y a persistencia del conducto arterial. El diagnóstico se realizó por ecocardiografía y se corroboró con cateterismo y angiocardiografía. Lo peculiar del caso es que cayó en insuficiencia cardiaca, lo que nunca ocurre en la TF aislada. Se operó a la edad de dos meses y medio. No toleró la intervención y falleció. No obtuvo permiso para la necropsia. Se discuten las características clínicas y fisiopatológicas y se revisa la literatura sobre esta rara asociación